为什么胃癌一发现就是晚期

Question

我的爷爷最近被查出来得了胃癌晚期，为什么胃癌一但被发现就是晚期呢？

Answer 1

胃癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已进展至晚期，可能与胃痛耐受度高、筛查意识不足、肿瘤生物学特性及非特异性症状混淆等因素有关。

1、症状隐匿

早期胃癌常表现为轻微上腹不适或饱胀感，易被误认为胃炎或消化不良，患者多自行服用胃药缓解而未就医检查。

2、筛查不足

我国胃镜筛查普及率低，高危人群如长期幽门螺杆菌感染者、家族史患者未定期检查，错过早期发现机会。

3、进展迅速

部分低分化腺癌或印戒细胞癌生长扩散快，从黏膜层突破至浆膜层仅需数月，常规体检难以捕捉早期病变。

4、症状混淆

晚期才出现的呕血、消瘦等症状易与胃溃疡混淆，部分患者以贫血、锁骨上淋巴结肿大等转移灶表现为首发症状。

建议40岁以上人群定期进行胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌筛查，高危群体每1-2年接受胃镜检查，出现持续上腹痛、食欲下降应及时消化科就诊。