肾结石微创手术风险较低,但存在一定并发症概率,主要包括出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。手术安全性受结石大小、位置、患者基础疾病及术者经验等因素影响。
术中可能损伤肾脏或周围血管导致出血,严重时需输血。术前需完善凝血功能检查,术后密切监测血红蛋白变化。
术后可能发生泌尿系统感染或全身感染,表现为发热、尿频尿急。术前需控制尿路感染,术后预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。
手术操作可能导致输尿管黏膜撕裂或穿孔。术中需精细操作,发现损伤需立即放置双J管引流,严重者需开放手术修复。
复杂结石可能无法一次清除干净,残留结石需二次手术或体外碎石。术前CT三维重建有助于制定精准手术方案。
术后建议多饮水每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期进行超声复查,发现异常及时返院处理。