新生儿脑缺氧的表现主要有反应迟钝、肌张力异常、呼吸不规则、惊厥等,症状按严重程度从早期到终末期排列。
早期表现为对刺激反应减弱或消失,如轻拍足底无啼哭、吸吮反射差。可能与分娩时脐带绕颈或产程延长有关,需立即进行氧疗和保暖处理。
进展期出现肢体松软或僵硬,常伴随前囟门饱满。多因胎盘功能不足导致供氧中断,需通过神经保护剂如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等治疗。
表现为呼吸暂停或喘息样呼吸,皮肤呈青紫色。常见于早产儿肺发育不成熟,需使用枸橼酸咖啡因刺激呼吸中枢,必要时机械通气。
终末期出现肢体抽搐、眼球震颤,提示严重脑损伤。多与重度窒息相关,需联合苯巴比妥镇静,并行亚低温治疗保护脑细胞。
家长需密切观察新生儿喂养状态及意识变化,发现异常应立即就医,避免过度包裹影响呼吸,维持适宜环境温度。