牛皮癣目前无法根治但可通过规范治疗控制复发,主要方法包括生物制剂治疗、光疗、局部用药和系统用药。复发与免疫异常、环境诱因、皮肤屏障损伤和遗传因素密切相关。
针对TNF-α、IL-17等靶点的生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗可显著抑制炎症反应,需定期皮下注射维持疗效,治疗期间需监测感染风险。
中波紫外线照射可调节表皮细胞增殖周期,每周2-3次照射需持续3个月以上,注意治疗期间避免日晒灼伤,光敏性皮肤患者慎用。
卡泊三醇软膏与他克莫司软膏交替使用可减少角质形成细胞异常分化,维生素D3衍生物需避开面部及皮肤褶皱部位,长期使用需监测血钙水平。
甲氨蝶呤或阿维A适用于中重度患者,用药期间须定期检查肝功能与血脂水平,育龄期女性需严格避孕,药物蓄积可能造成骨髓抑制。
保持皮肤湿润使用含尿素成分的润肤剂,避免辛辣刺激饮食,冬季注意保暖减少寒冷刺激,压力管理有助于降低复发概率,出现新发皮损应及时复诊调整方案。