牙齿瘘管不治会怎么样

Question

去医院检查出了自己牙齿瘘管，这种病如果不去治疗会怎么样？

Answer 1

牙齿瘘管不治可能导致牙周脓肿扩散、颌骨骨髓炎、败血症等严重并发症，常见发展路径为慢性炎症→局部感染扩散→全身感染。

1、慢性炎症

长期未治疗的瘘管会持续释放脓液，导致周围牙槽骨吸收，表现为牙龈反复肿胀、咬合无力。需通过根管治疗清除感染源，可配合头孢克洛、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制炎症。

2、局部扩散

感染可能突破骨皮质形成颌面部间隙感染，伴随剧烈疼痛和发热。需手术切开引流，联合使用克林霉素、左氧氟沙星等广谱抗生素，严重者需住院静脉给药。

3、骨髓炎

病原体侵入颌骨会导致骨质破坏，出现病理性骨折风险。需进行死骨刮除术，长期使用利福平、万古霉素等靶向药物，必要时行骨移植修复。

4、全身感染

细菌入血可能引发心内膜炎或脑脓肿，出现高热寒战等全身症状。需血培养后选择敏感抗生素，如美罗培南、替考拉宁等进行强化治疗。

建议出现牙齿瘘管后及时口腔科就诊，治疗期间保持口腔清洁，避免过硬食物刺激患牙，定期复查影像评估骨质恢复情况。