肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路梗阻引发痉挛、继发感染加重炎症、个体痛觉敏感差异等原因引起,通常表现为突发腰腹剧痛、排尿困难、血尿等症状。
结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜,刺激神经末梢产生锐痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等缓解疼痛,同时增加饮水量促进结石排出。
结石嵌顿导致尿流受阻,引发平滑肌强烈收缩。这种绞痛常向会阴部放射,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,必要时使用黄体酮注射液缓解痉挛。
结石滞留易诱发细菌感染,炎症介质刺激加重疼痛。伴随发热时需用左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片控制感染,严重者需留置双J管引流。
部分患者对疼痛敏感度较高,较小结石即可引发剧烈痛感。建议通过热敷缓解肌肉紧张,疼痛持续不缓解时需完善CT评估结石位置及大小。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。