咳嗽咳出血怎么回事

Question

这几天咳嗽咳出血了，这让我十分害怕，可能是什么因素所致？

Answer 1

咳嗽咳出血可能由支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等原因引起，可通过止咳药物、抗感染治疗、手术等方式干预。

1、支气管炎

炎症刺激支气管黏膜导致毛细血管破裂，表现为少量血丝痰。治疗以止咳化痰为主，可选用右美沙芬、氨溴索口服液、复方甘草片等药物，同时避免辛辣饮食。

2、肺结核

结核分枝杆菌破坏肺组织引发咯血，常伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联用药，疗程至少6个月。

3、支气管扩张

支气管结构异常导致反复感染出血，多见大量脓血痰。急性期需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重者需行肺叶切除术。

4、肺癌

肿瘤侵蚀血管引发间断性咯血，CT可见占位性病变。根据分期选择化疗（培美曲塞）、靶向治疗（吉非替尼）或肺切除术。

出现咯血应立即停止活动保持侧卧位，记录出血量和性状，避免用力咳嗽，尽早就医完善胸部CT等检查明确病因。