脑干脑炎多数患者经规范治疗后不会遗留后遗症,但部分重症或治疗不及时者可能出现运动障碍、吞咽困难等后遗症,主要与病灶范围、治疗时机、基础疾病等因素相关。
脑干神经核团密集,若炎症累及锥体束可导致肢体瘫痪,累及延髓可能引发构音障碍,需通过康复训练改善神经功能。
发病后未及时使用糖皮质激素或免疫球蛋白控制炎症,可能加重神经损伤,早期联合抗病毒治疗有助于降低后遗症概率。
合并糖尿病或高血压患者微循环较差,可能影响神经修复,需同步控制原发病,配合神经营养药物如甲钴胺促进恢复。
继发脑水肿或颅内压增高未有效干预时,可能造成不可逆损伤,需监测生命体征,必要时行脱水降颅压治疗。
恢复期建议进行吞咽功能评估,适当补充维生素B族,避免剧烈活动加重平衡障碍,定期神经科随访复查影像学变化。