伤寒杆菌感染主要由粪口传播、污染水源、密切接触带菌者、生食被污染食物等原因引起,可通过抗生素治疗、补液支持、饮食调整、隔离防护等方式干预。
接触感染者粪便污染的物品后未洗手进食,导致细菌经消化道入侵。需严格洗手消毒,患者排泄物用漂白粉处理,接触者预防性服用环丙沙星。
饮用被带菌者粪便污染的生水或使用污染水清洗食物。应煮沸饮用水,避免食用生冷食物,流行地区可接种Vi多糖疫苗预防。
与无症状带菌者共用餐具或生活用品导致传播。带菌者需接受阿奇霉素治疗直至粪便培养转阴,接触者应医学观察两周。
食用被苍蝇污染的凉拌菜或未煮熟的贝类海鲜。急性期患者需用头孢曲松静脉注射,发热期间给予流质饮食,体温正常后改无渣半流食。
恢复期患者应选择高蛋白易消化食物如鱼肉粥、蒸蛋,避免粗纤维蔬菜,餐具单独煮沸消毒,症状消失后连续三次粪便培养阴性方可解除隔离。