白天不咳嗽一到晚上就咳嗽怎么回事

Question

这几天经常会在半夜里干咳个不停，而且还停不下来，自己难受，很烦躁，夜间干咳的原因是什么啊？

Answer 1

夜间咳嗽可能由卧位鼻后滴漏、室内干燥、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、加湿空气、抑酸治疗、吸入糖皮质激素等方式缓解。

1、鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表现为干咳或清嗓动作。建议抬高床头15度，睡前用生理盐水冲洗鼻腔。

2、空气干燥

夜间空调或暖气导致湿度低于40%，引发气道敏感。保持卧室湿度50%-60%，可使用加湿器或放置水盆。

3、胃酸反流

卧位时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽，常伴烧心感。避免睡前3小时进食，可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物。

4、气道高反应

咳嗽变异性哮喘夜间发作占80%，以干咳为主。需完善肺功能检查，确诊后可选用布地奈德、沙丁胺醇等吸入制剂。

持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸片检查，避免长期接触尘螨等过敏原，睡前饮用适量蜂蜜水有助于缓解咽喉刺激。