晚上老是做梦怎么回事

Question

我最近睡眠特别不好，晚上老是做梦，这是怎么回事呢？

Answer 1

晚上老是做梦可能由精神压力过大、睡眠环境不佳、药物副作用、快速眼动睡眠期延长等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物干预等方式缓解。

1、精神压力

长期焦虑或情绪波动会导致大脑皮层过度活跃。建议通过正念冥想、规律运动释放压力，严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、褪黑素等助眠药物。

2、睡眠环境

光线过强或噪音干扰易造成睡眠碎片化。保持卧室温度在20-24摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞，避免睡前使用电子设备。

3、药物影响

部分抗抑郁药和β受体阻滞剂可能延长快速眼动睡眠期。若怀疑药物导致，可咨询医生调整用药方案，如替换为米氮平、曲唑酮等对睡眠结构影响较小的药物。

4、睡眠障碍

可能与发作性睡病、REM睡眠行为障碍等疾病有关，通常伴随日间嗜睡、肢体抽动等症状。需进行多导睡眠图检查，确诊后可选择氯硝西泮、普拉克索等药物治疗。

睡前2小时避免摄入咖啡因和酒精，保持固定作息时间，持续多梦影响生活质量时应及时就诊睡眠专科。