突然晕倒可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起,需结合具体病因采取补糖治疗、体位调整、心脏复律或脑血管扩张等措施。
长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致血糖骤降,表现为冷汗、心悸后晕厥。可立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
快速起身时血压调节异常引发脑部短暂缺血,常见于脱水或服用降压药人群。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,必要时使用氟氢可的松、米多君、屈昔多巴等药物改善血管张力。
室性心动过速或房室传导阻滞等心脏电活动异常会导致脑灌注不足,多伴有心慌、胸痛。需心电图确诊后使用胺碘酮、普罗帕酮或安装起搏器,同时治疗原发心脏病。
颈动脉狭窄或短暂性脑缺血发作可引起突发意识丧失,常伴随肢体麻木。需进行脑血管评估,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板或实施血管支架手术。
晕厥后应平卧抬高下肢,记录发作前诱因及伴随症状,避免驾驶或高空作业等危险活动,反复发作者需完善24小时动态心电图和脑血流检查。