强直性脊柱炎在中医称为大偻或脊痹,属于痹症范畴,主要与肾虚、寒湿、瘀血等因素相关。
中医认为肾阳不足、督脉空虚是发病基础,外感寒湿或久居潮湿环境可诱发,表现为腰脊僵硬疼痛,夜间及晨起加重。
临床常见肾虚督寒证、湿热瘀阻证和肝肾亏虚证三种证型,分别以畏寒肢冷、关节灼热肿痛或腰膝酸软为主要特征。
以补肾强督、散寒除湿、活血通络为主,急性期侧重祛邪,缓解期注重扶正,需长期调理改善体质。
中药内服常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等方剂,配合艾灸督脉穴位及中药熏蒸等外治法。
患者应避免久坐久站,坚持八段锦等柔缓运动,注意腰背部保暖,饮食可适量食用黑豆、核桃等补肾食材。