淋巴结检查顺序通常遵循从浅表到深部、从上到下的原则,主要包括颈部、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟等区域。
1、颈部:
首先触诊耳前、耳后、枕部、颌下、颏下及颈前、颈后淋巴结群,注意大小、质地和活动度。
2、锁骨上:
检查锁骨上窝淋巴结,该区域淋巴结肿大可能与胸部或腹部恶性肿瘤转移相关。
3、腋窝:
触诊腋窝顶部、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群淋巴结,乳腺癌筛查时需重点检查。
4、腹股沟:
最后检查腹股沟浅表及深部淋巴结,下肢或会阴部感染常引起该区域淋巴结反应性肿大。
检查时需双侧对比,发现异常淋巴结应记录位置、大小、质地、压痛及活动度,必要时结合影像学或活检进一步评估。