脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
轻度脱肛可尝试俯卧位进行手法复位,清洁双手后戴医用手套,用凡士林润滑后将脱出肠管轻柔推回肛门,复位后卧床休息避免久站。
直肠黏膜炎症引发的脱肛可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,复方角菜酸酯栓保护黏膜,麻仁润肠丸缓解便秘症状。
对于反复脱垂的直肠黏膜,可在专业医疗机构进行聚桂醇注射液硬化治疗,通过化学刺激使黏膜与肌层粘连固定。
重度脱垂患者需行Altemeier术切除冗长肠管,或采用腹腔镜直肠悬吊术,术后需配合提肛运动恢复盆底功能。
日常应保持排便通畅,每日做提肛运动锻炼盆底肌,避免负重劳动,出现嵌顿坏死需立即就医。