头上长疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、头皮湿疹、银屑病等原因引起,早期表现为红肿瘙痒,进展期可能出现脓疱或脱屑,严重时伴随疼痛或脱发。
细菌感染毛囊导致红肿疼痛的疙瘩,常见于清洁不当或抓挠头皮。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶,严重时需口服抗生素。
皮脂分泌过剩引发红斑伴油腻鳞屑,与马拉色菌感染有关。使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂控制症状,必要时短期外用氢化可的松乳膏。
过敏或刺激导致密集小丘疹伴渗液,避免接触染发剂等致敏原。局部涂抹卤米松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定缓解症状。
免疫异常引起边界清晰的红色斑块覆银白鳞屑,需长期管理。常用卡泊三醇搽剂、糖皮质激素类药膏,中重度患者需生物制剂治疗。
保持头皮清洁干燥,避免搔抓刺激,若疙瘩持续增大、化脓或伴随发热,应及时至皮肤科就诊排查真菌感染或肿瘤性病变。