多发性子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、局部生长因子失调、干细胞突变等原因引起,可通过药物控制、手术切除等方式干预。
家族史是重要风险因素,直系亲属患病者发病率显著增高。建议定期妇科检查,药物可选择促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
雌激素和孕激素长期刺激可促进肌瘤生长,常见于育龄期。可通过口服避孕药调节激素,药物选用醋酸乌利司他、屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素。
胰岛素样生长因子和血管内皮生长因子过度表达会导致肌瘤增殖。控制血糖和体重有助于改善,药物干预包括选择性孕激素受体调节剂如醋酸亮丙瑞林。
子宫肌层干细胞基因突变可能启动肿瘤形成,通常伴随月经量增多和压迫症状。手术治疗如肌瘤剔除术或子宫切除术适用于症状严重者。
保持规律作息和均衡饮食,限制高雌激素食物摄入,适度运动有助于预防肌瘤进展,确诊后应每6-12个月复查超声监测变化。