再生障碍性贫血通过规范治疗多数患者可获得长期生存,治疗方法主要有免疫抑制治疗、造血干细胞移植、支持治疗、雄激素治疗。
抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案,适用于非重型患者,通过抑制异常免疫反应恢复造血功能,可能出现发热、关节痛等不良反应。
异基因移植是治愈重型患者的首选方法,年轻配型成功患者5年生存率较高,移植前需进行强化免疫抑制预处理。
包括成分输血控制出血贫血,预防性抗感染治疗,重型患者需进行保护性隔离,使用造血生长因子促进恢复。
司坦唑醇等药物可刺激骨髓造血,适用于慢性患者,需监测肝功能,疗效显现通常需要3-6个月时间。
患者需保持均衡饮食补充造血原料,避免剧烈运动预防出血,定期监测血常规和骨髓象评估疗效。