鼻咽癌能否根治与肿瘤分期密切相关,早期患者通过放疗联合化疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗但复发风险较高。
Ⅰ-Ⅱ期患者接受精准放疗后5年生存率较高,部分可达到根治效果。治疗期间需配合顺铂等化疗药物增强疗效。
Ⅲ-Ⅳ期患者需采用放化疗联合靶向治疗,常用药物包括顺铂、紫杉醇和尼妥珠单抗,但易出现局部复发或远处转移。
复发患者可考虑二次放疗或免疫治疗,使用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂,需评估肿瘤位置及既往治疗史。
EB病毒感染状态、肿瘤分化程度及治疗敏感性直接影响预后,定期复查鼻咽镜和影像学检查至关重要。
确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗,治疗后五年内每3-6个月复查EB病毒抗体,保持鼻腔清洁避免感染。