再生障碍性贫血治愈概率与病情严重程度有关,轻型患者通过免疫抑制治疗或造血干细胞移植可能获得较好疗效,重型患者预后相对较差。
根据骨髓衰竭程度分为非重型(NSAA)和重型(SAA),非重型患者5年生存率超过80%,重型患者及时移植后生存率可达60-70%。
免疫抑制治疗常用抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素,造血干细胞移植是根治手段,需配型成功且年龄小于40岁效果更佳。
发病年龄越小预后越好,病毒感染继发的再生障碍性贫血对治疗反应较差,遗传因素导致的范可尼贫血疗效受限。
需定期监测血常规和骨髓象,预防感染和出血,避免使用骨髓抑制药物,必要时输注红细胞和血小板支持治疗。
建议家长严格遵医嘱用药,做好防护隔离,保证营养摄入,定期复查血象,及时处理并发症,必要时考虑转诊至血液专科医院。