什么是大血管闭塞

Question

我姥爷被确诊为大血管堵塞，成天言语不清、口角歪斜的，什么是大血管堵塞呀？

Answer 1

大血管闭塞是指脑部或心脏等主要动脉因血栓、动脉硬化等原因导致血流完全中断，常见于急性脑卒中、心肌梗死等危重疾病，主要类型有颈内动脉闭塞、大脑中动脉闭塞、冠状动脉闭塞等。

1、血栓形成

动脉内血栓脱落或原位形成可阻塞血管，常见于房颤患者，需紧急溶栓治疗，药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。

2、动脉粥样硬化

血管壁斑块破裂引发急性闭塞，多伴随高血压、高脂血症，需进行抗血小板治疗，药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

3、血管痉挛

脑血管持续收缩导致功能性闭塞，常见于偏头痛或蛛网膜下腔出血，可用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂缓解。

4、栓塞性病变

心源性栓子脱落阻塞远端大动脉，多见于心脏瓣膜病患者，需行机械取栓或血管内支架治疗。

突发肢体瘫痪、胸痛等症状需立即就医，日常控制三高、戒烟限酒有助于降低大血管病变风险。