小儿癫痫病因可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起。
部分癫痫与基因突变或家族遗传史相关,建议家长进行基因检测,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等抗癫痫药物控制发作。
缺氧缺血性脑病、产伤等可能导致脑损伤,家长需定期随访脑电图,急性期可选用苯巴比妥,慢性期需联合拉莫三嗪治疗。
脑炎或脑膜炎后遗症可能诱发癫痫,需先控制感染原发病,伴随发热时家长应及时退热,可配合使用奥卡西平预防发作。
皮质发育不良或肿瘤等器质性病变需MRI确诊,部分病例需手术切除病灶,药物可选用卡马西平联合生酮饮食辅助治疗。
家长应记录发作表现视频,避免患儿单独游泳或登高,保证充足睡眠,定期复查血药浓度调整治疗方案。