血红蛋白尿与血尿区别

Question

检查出了又大量蛋白尿，听说这个样子很容易引起肾炎之类的病症血红蛋白尿与血尿区别

Answer 1

血红蛋白尿与血尿是两种不同的尿液异常表现，血红蛋白尿主要由溶血性疾病引起，血尿则多与泌尿系统疾病相关。

1、血红蛋白尿

血红蛋白尿指尿液中存在游离血红蛋白，通常由红细胞在血管内破坏导致，常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血等疾病，尿液呈酱油色或浓茶色，显微镜检查无完整红细胞。

2、血尿

血尿指尿液中存在完整红细胞，可分为肉眼血尿和镜下血尿，常见于泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等疾病，尿液可呈洗肉水样或正常颜色，显微镜检查可见完整红细胞。

3、病因差异

血红蛋白尿病因主要为血管内溶血，如输血反应、蚕豆病；血尿病因多为泌尿系统出血，如肾小球肾炎、膀胱炎、泌尿系结石或肿瘤。

4、检测方法

血红蛋白尿可通过尿隐血试验阳性但镜检无红细胞确诊，需结合血清游离血红蛋白检测；血尿诊断依赖尿沉渣镜检红细胞计数，必要时需进行泌尿系统影像学检查。

出现尿液颜色异常应及时就医检查，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，完善尿液分析和血液检查以明确诊断。