大肠类癌是一种起源于肠黏膜内分泌细胞的低度恶性肿瘤,属于神经内分泌肿瘤,常见于直肠和阑尾,生长缓慢但可能转移。
1、发病部位
大肠类癌多发生于直肠和阑尾,直肠类癌占消化道类癌的多数,阑尾类癌常见于阑尾尖端。
2、病理特征
肿瘤细胞呈巢状或条索状排列,细胞形态较规则,核分裂象少见,免疫组化显示神经内分泌标志物阳性。
3、临床表现
早期常无症状,较大肿瘤可引起腹痛、便血或肠梗阻,少数出现类癌综合征表现为皮肤潮红、腹泻。
4、诊断方法
肠镜检查发现黏膜下隆起,超声内镜评估浸润深度,病理活检确诊,血清嗜铬粒蛋白A检测辅助诊断。
确诊后应根据肿瘤大小和浸润深度选择内镜下切除或外科手术,术后定期随访肠镜和影像学检查。