智齿冠周炎必须拔牙吗

Question

最近几天智齿疼，晚上痛感加重，脸都肿了，但是牙龈没肿，感觉像是智齿冠周炎，智齿冠周炎必须拔牙吗？

Answer 1

智齿冠周炎多数情况下无须拔牙，可通过局部冲洗、药物治疗、炎症控制、手术干预等方式处理。智齿冠周炎通常由智齿阻生、口腔卫生不良、细菌感染、免疫力下降等原因引起。

1、局部冲洗

生理盐水或氯己定溶液冲洗龈袋可清除食物残渣和细菌，减轻炎症反应，适用于轻度冠周炎。

2、药物治疗

阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物可控制感染和缓解疼痛。智齿冠周炎可能与厌氧菌感染有关，常伴随牙龈红肿、张口受限等症状。

3、炎症控制

通过超声洁治和含漱消炎药物减少局部刺激，改善口腔环境，适用于反复发作但未形成脓肿的情况。

4、手术干预

对于反复感染或存在阻生智齿的情况，可能需行冠周瓣切除或拔牙术。智齿冠周炎可能与颌骨空间不足有关，常伴随邻牙龋坏、颌面部肿胀等症状。

日常需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，急性期建议进食流质，定期口腔检查可预防复发。