上尿路结石是肾结石和输尿管结石的统称,属于泌尿系统常见疾病,按严重程度可分为轻度梗阻、急性肾绞痛、肾功能损害及罕见的重度感染性结石。
肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的硬块,常见症状为腰部钝痛或血尿,可通过多饮水、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出。
结石从肾脏脱落卡压输尿管引发剧烈绞痛,可能伴随恶心呕吐,需用双氯芬酸钠栓解痉止痛,严重时需体外冲击波碎石治疗。
长期梗阻可导致肾积水及肾功能减退,表现为尿量减少或血压升高,需通过输尿管支架置入术解除梗阻保护肾脏。
磷酸铵镁结石常合并尿路感染,可能出现发热寒战,需联用头孢曲松等抗生素和经皮肾镜取石术治疗。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声可有效预防结石复发。