肺积水多数情况下可以治好,治疗效果主要与病因控制、积液量、基础疾病、治疗时机等因素有关。
感染性胸腔积液通过抗感染治疗可痊愈,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗6-9个月,恶性肿瘤相关积液需控制原发肿瘤。
少量积液可通过药物治疗吸收,中大量积液需胸腔穿刺引流,顽固性积液可能需胸膜固定术。
心力衰竭引起的积液需纠正心功能,低蛋白血症患者需补充白蛋白,肾功能不全者需透析治疗。
早期干预可避免胸膜粘连,延误治疗可能导致肺不张或胸膜增厚,结核性胸膜炎延迟治疗易遗留胸廓畸形。
建议患者限制钠盐摄入,保持半卧位休息,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,定期复查胸部影像评估疗效。