心脏增大还可以活多久

Question

我的婆婆现在检查发现心脏扩大了，这种病还能活多久？

Answer 1

心脏增大患者的生存期差异较大，主要与基础病因控制、心功能分级、治疗依从性及并发症管理有关，多数患者通过规范治疗可长期生存。

1. 病因控制

高血压性心脏病患者通过降压治疗可延缓进展，需长期服用缬沙坦、美托洛尔等药物；冠心病导致者需血运重建并控制血脂。

2. 心功能分级

NYHAⅠ-Ⅱ级患者5年生存率较高，需定期监测BNP指标；Ⅳ级患者需强化利尿治疗，使用呋塞米联合螺内酯改善症状。

3. 治疗依从性

坚持服用沙库巴曲缬沙坦等抗心衰药物，避免擅自停药；植入CRD/ICD装置者需按时程控随访。

4. 并发症管理

预防房颤栓塞需规范抗凝，室性心律失常者需胺碘酮治疗；合并肾功能不全时需调整利尿剂用量。

建议低盐饮食、限制液体摄入，每日监测体重变化，出现气短加重或下肢水肿需及时心内科复诊。