结肠息肉一定要手术吗

Question

我有结肠息肉但是不大只有0.5厘米，结肠息肉0.5cm严重吗？一定要切除吗？

Answer 1

多数结肠息肉无须手术，处理方式主要有内镜下切除、定期随访、药物治疗、手术干预。

1、内镜下切除

直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜直接切除，操作创伤小且恢复快，适用于腺瘤性息肉等癌变风险较低的病变。

2、定期随访

5毫米以下炎性或增生性息肉可暂不处理，建议每1-3年复查肠镜，动态监测息肉大小及形态变化。

3、药物治疗

阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可能减缓息肉生长，需在医生评估后使用并配合肠镜监测。

4、手术干预

直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需行腹腔镜或开腹手术，此类息肉癌变概率显著增高。

日常需增加膳食纤维摄入并限制红肉饮食，术后患者应遵医嘱定期复查肠镜以预防复发。