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大便是黑色怎么回事
病情描述:
我这两次大便的时候颜色总是有点发黑,大便是黑色的怎么回事?
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道疾病等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、内镜治疗、药物干预等方式处理。

    1、饮食因素

    食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致大便颜色变黑,停止相关食物摄入后症状可自行缓解,无须特殊治疗。

    2、铁剂补充

    服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样黑色,停药后颜色恢复正常,必要时可遵医嘱更换为多糖铁复合物。

    3、消化道出血

    可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关,表现为黑便伴呕血、头晕,需进行胃镜检查确诊,可使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等药物止血。

    4、上消化道疾病

    胃癌、胃黏膜病变等疾病导致慢性出血时出现黑便,常伴随消瘦、腹痛,需通过病理活检明确诊断,治疗包括手术切除、化疗等综合方案。

    发现黑便应记录排便频率和伴随症状,避免摄入刺激性食物,及时进行粪便隐血试验和胃肠镜检查以明确病因。

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