得肝吸虫病要怎么治

Question

我特别喜欢吃生鱼片刺身，但是前段时间发现四肢无力，腹痛，医生告诉我是肝吸虫病，想知道肝吸虫病要怎么治？

Answer 1

肝吸虫病可通过吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗，重症需结合内镜或手术干预。肝吸虫病主要由生食淡水鱼虾、接触污染水源、卫生条件差、虫卵污染环境等原因引起。

1、药物治疗

吡喹酮是首选驱虫药，可破坏虫体表皮结构；阿苯达唑抑制虫体微管蛋白合成；三氯苯达唑对成虫及幼虫均有杀灭作用。用药后可能出现头晕、腹痛等不良反应。

2、内镜治疗

胆道梗阻患者需行ERCP取虫，同时放置鼻胆管引流；合并胆管狭窄者可进行气囊扩张。内镜治疗前需完善影像学评估虫体位置。

3、外科手术

肝内胆管结石合并反复感染者需行胆管探查术；肝硬化门脉高压阶段可能需分流手术。术前应评估肝功能储备情况。

4、并发症处理

胆管炎患者需联合抗生素；营养不良者补充优质蛋白和维生素；肝硬化患者需抗纤维化治疗。急性胆道梗阻需紧急干预。

治疗期间避免生食淡水鱼虾，餐具需煮沸消毒，接触疫水后及时清洁皮肤。定期复查粪便虫卵及肝功能，慢性感染者每半年进行超声随访。