肾穿刺有危险吗

Question

我前段时间检查发现自己有蛋白尿，医生让我做肾穿刺活检，肾穿刺有危险吗？

Answer 1

肾穿刺多数情况下是安全的，风险主要包括出血、感染、血尿等轻微并发症，严重并发症概率较低。实际风险与患者凝血功能、肾脏解剖结构、操作技术等因素相关。

1、出血风险

术后约三分之一患者可能出现镜下血尿，通常1-2天自行缓解。严重出血需输血或介入处理的情况不足百分之五。

2、感染概率

严格无菌操作下感染率低于百分之二，表现为发热或腰痛，需及时抗感染治疗。糖尿病患者或免疫力低下者风险略高。

3、器官损伤

邻近脏器如肝脏、肠管损伤概率极低，约千分之一。术前影像评估可有效规避解剖异常导致的损伤风险。

4、其他并发症

偶见动静脉瘘形成或肾周血肿，多数可自愈。严重者可能需血管栓塞治疗，发生率不足百分之一。

建议术前完善凝血功能检查，术后卧床24小时监测生命体征，出现持续腰痛或血尿加重需立即就医。选择经验丰富的医疗团队可显著降低操作风险。