肾功能不全可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
长期血糖控制不佳可能导致肾小球滤过率下降,表现为蛋白尿、水肿。治疗需使用胰岛素或降糖药控制血糖,配合血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、贝那普利等。
持续高血压会造成肾小动脉硬化,出现夜尿增多、血肌酐升高。治疗需服用降压药如氨氯地平、缬沙坦,同时限制钠盐摄入。
免疫复合物沉积引发肾小球损伤,常见血尿、泡沫尿。可使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗。
遗传性因素导致肾脏多发囊肿,伴随腰痛、高血压。治疗以控制并发症为主,必要时行囊肿减压术。
肾功能不全患者需限制蛋白质摄入,每日饮水量控制在1500毫升左右,定期监测血压和肾功能指标,避免使用肾毒性药物。