脑动静脉畸形多数情况下可通过手术或介入治疗实现临床治愈,具体方式包括显微外科手术、血管内栓塞术、立体定向放射治疗及综合治疗,治疗效果与畸形团大小、位置及血流动力学特点密切相关。
开颅切除畸形血管团是根治性手段,适用于位置表浅或中等的病灶,术后需密切监测神经功能缺损症状如肢体麻木或语言障碍。
通过导管注入栓塞剂闭塞异常血管,对深部或功能区病灶优势明显,可能需多次治疗,术中需警惕脑血管痉挛或异位栓塞风险。
伽玛刀等放射线照射促使血管逐渐闭塞,适合小型病灶,起效需数月到数年,期间仍有出血风险,需定期进行影像学随访。
联合上述方法可提高复杂畸形的治愈率,如先栓塞缩小病灶再手术切除,需根据多学科会诊制定个体化方案。
治疗后应避免剧烈运动及血压波动,定期进行脑血管造影复查,出现头痛呕吐等出血征兆需急诊就医。