淋巴结结节病多数可以治愈,治疗方案主要包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、支持治疗和定期随访。具体预后与疾病分期、受累器官及治疗反应有关。
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可抑制肉芽肿炎症反应。治疗初期需足量使用,症状控制后逐渐减量,疗程通常持续数月。可能出现血糖升高、骨质疏松等不良反应。
甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等适用于激素无效或依赖者。这类药物通过调节免疫功能控制病情进展,使用时需监测血常规和肝功能。联合激素使用可减少激素用量。
针对受累器官进行对症处理,如肺纤维化患者需氧疗,高钙血症患者需降钙治疗。营养支持有助于改善患者全身状况,促进组织修复。
需长期监测病情变化和药物不良反应,每3-6个月复查胸部CT、肺功能等检查。部分患者可能复发,及时发现可调整治疗方案。
保持规律作息和均衡饮食,避免感染等诱发因素。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,出现不适及时就医复查。