宫颈锥切手术中利普刀与冷刀锥切各有优势,选择需根据病变性质、患者生育需求及医生评估决定。
利普刀通过高频电波切割,出血少且操作时间短,适用于宫颈上皮内瘤变低级别病变,术后恢复较快但可能存在切缘热损伤。
冷刀锥切采用传统手术刀切除,组织边缘清晰利于病理评估,适用于高级别病变或可疑浸润癌,但术中出血量相对较多。
利普刀对宫颈结构破坏较小,妊娠期宫颈机能不全风险较低;冷刀锥切切除范围更精确,但可能增加早产概率需谨慎选择。
两种术式均需定期进行HPV检测和阴道镜随访,冷刀锥切后6个月需重点监测宫颈管狭窄情况,利普刀术后关注创面愈合程度。
术后应避免剧烈运动及性生活2个月,补充优质蛋白和维生素C促进创面修复,出现异常出血或发热需及时复诊。