先天性无阴道的治疗

Question

我家孩子到现在还没来月经，去看医生得了先天性无阴道，这个该怎么治疗啊

Answer 1

先天性无阴道可通过阴道成形术、非手术扩张法、激素治疗、心理干预等方式治疗。该疾病通常由胚胎发育异常、基因突变、激素水平异常、心理社会适应障碍等原因引起。

1、阴道成形术

适用于有性生活需求者，手术方式主要有乙状结肠代阴道术、腹膜代阴道术等。术后需长期使用阴道模具防止挛缩，可能存在直肠损伤等并发症。

2、非手术扩张法

通过渐进式压迫扩张创造人工阴道，需每日坚持使用扩张器数月。该方法无创但耗时长，成功率与患者依从性密切相关。

3、激素治疗

针对合并子宫发育不全者，可采用雌激素替代疗法促进第二性征发育。常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

4、心理干预

需关注患者性别认同及亲密关系建立，建议心理咨询配合团体支持治疗。可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物辅助治疗。

建议选择正规医疗机构就诊，术后保持会阴清洁，定期复查评估治疗效果，避免剧烈运动导致人工阴道脱垂。