哪些疾病会引起肺动脉高压

Question

再次复查的时候查出肺动脉高压，哪些疾病会引起肺动脉高压？

Answer 1

肺动脉高压可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、特发性肺动脉高压等疾病引起，按病情进展可分为轻度肺血管病变至严重右心衰竭。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期缺氧导致肺血管收缩重构，表现为活动后气促，需通过氧疗改善低氧状态，可使用氨茶碱、沙美特罗、布地奈德等药物控制原发病。

2、左心疾病

二尖瓣狭窄等左心回流受阻疾病引发被动性肺动脉压力升高，典型症状为夜间阵发性呼吸困难，需利尿剂减轻心脏负荷，常用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。

3、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉主干导致急性压力骤升，突发胸痛伴咯血，需抗凝治疗预防复发，可选用华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物。

4、特发性肺动脉高压

不明原因的肺小动脉增生狭窄，表现为进行性劳力性呼吸困难，需靶向药物延缓进展，常用安立生坦、波生坦、马西替坦等血管扩张剂。

建议定期监测血氧饱和度，避免高原旅行等缺氧环境，确诊后需在专科医生指导下制定个体化治疗方案。