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溶血性黄疸是什么病
病情描述:
我这几天去医院检查说我得了溶血性黄恒,这是什么病呢?
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    溶血性黄疸是一种因红细胞破坏过多导致胆红素升高的疾病,常见病因包括新生儿溶血病、遗传性球形红细胞增多症、疟疾、自身免疫性溶血性贫血等。

    1、新生儿溶血病

    母婴血型不合引发红细胞破坏,表现为出生后24小时内黄疸加重。光疗是主要治疗手段,严重时需换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥。

    2、遗传性球形红细胞增多症

    红细胞膜蛋白缺陷导致红细胞易被脾脏破坏,伴随脾肿大和贫血。脾切除术可根治,急性期需输血支持,药物常用叶酸补充剂。

    3、疟疾感染

    疟原虫寄生导致红细胞大量溶解,出现周期性发热和酱油色尿。需抗疟治疗,药物包括青蒿琥酯、氯喹,重症需输血和透析。

    4、自身免疫性溶血

    抗体攻击自身红细胞引发贫血和黄疸,可能伴随乏力、心悸。糖皮质激素是首选药物,可选泼尼松、环孢素,难治性病例需利妥昔单抗。

    患者应避免剧烈运动加重溶血,定期监测血常规和网织红细胞计数,溶血急性期需卧床休息并保持充足水分摄入。

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