吐血什么病

Question

今天早晨起床后突然吐血，量还多，这是得了什么病？

Answer 1

吐血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等疾病引起，按病情轻重从轻度到严重排列。

1、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染导致消化道黏膜损伤，表现为呕血伴黑便，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、食管胃底静脉曲张

肝硬化门脉高压致使食管下端静脉丛破裂，突发大量鲜红色呕血，需紧急内镜下止血，常用特利加压素、生长抑素降低门脉压力。

3、急性胃黏膜病变

应激、酒精或药物刺激引发胃黏膜广泛糜烂出血，呕吐咖啡渣样物，建议停用损伤因素并使用雷尼替丁、硫糖铝、蒙脱石散等黏膜修复剂。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管导致持续少量呕血，可能伴随消瘦贫血，需通过手术切除或化疗控制病情，常用替吉奥、顺铂等抗肿瘤药物。

吐血后应立即禁食并平卧，避免误吸，所有止血药物均需在医生指导下使用，确诊需完善胃镜等检查。