胰岛素水平升高可能由胰岛素抵抗、高糖饮食、肥胖、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式干预。
胰岛素抵抗是胰岛素升高的主要原因,表现为细胞对胰岛素敏感性下降,机体代偿性分泌更多胰岛素。治疗需控制体重,减少精制糖摄入,药物可选择二甲双胍、吡格列酮、西格列汀。
长期摄入高糖高脂食物会刺激胰岛素大量分泌。建议减少甜食、精米白面,增加全谷物和膳食纤维,必要时使用阿卡波糖延缓糖分吸收。
脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。减重5%-10%即可改善胰岛素敏感性,配合有氧运动和抗阻训练效果更佳。
该病常伴随胰岛素抵抗和高胰岛素血症,表现为月经紊乱、多毛。除生活方式干预外,可选用胰岛素增敏剂如罗格列酮配合炔雌醇环丙孕酮治疗。
日常注意监测血糖变化,选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,避免久坐,建议每半年检查糖化血红蛋白和胰岛素释放试验。