什么情况下需做脑血管造影

Question

我因为是脑梗塞住院说话也含糊，什么情况下可以脑血管造影的呢？

Answer 1

脑血管造影通常在疑似脑血管病变、不明原因脑卒中、脑动脉瘤筛查或术前评估时需进行，主要适用于血管畸形诊断、动脉狭窄评估、出血病因排查、手术方案制定等情况。

1、血管畸形诊断

脑血管造影是诊断脑动静脉畸形、海绵状血管瘤的金标准，能清晰显示异常血管团的位置和供血动脉，为后续介入栓塞或手术提供依据。

2、动脉狭窄评估

对于短暂性脑缺血发作或颈动脉杂音患者，可准确测量颅内动脉狭窄程度，判断是否需支架置入或内膜剥脱术。

3、出血病因排查

突发蛛网膜下腔出血时，需紧急造影明确动脉瘤破裂位置，同时可发现血管炎、烟雾病等罕见出血原因。

4、手术方案制定

脑肿瘤切除术前通过造影观察肿瘤血供情况，避免术中大出血；癫痫灶定位时可通过造影排除血管性病变。

检查前需评估肾功能及造影剂过敏史，术后穿刺部位需加压包扎并监测生命体征，建议在三级医院神经介入科进行。