脑出血常见后遗症主要包括偏瘫、言语障碍、吞咽困难和认知功能障碍,康复锻炼方法有肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能训练和认知功能训练。
偏瘫可能与运动神经通路受损有关,通常表现为单侧肢体无力或完全瘫痪。可通过被动关节活动、主动抗阻训练及平衡练习改善,严重者需配合经颅磁刺激等物理治疗。
言语障碍多因语言中枢受损导致,常见表达性失语或混合性失语。康复以发音练习、词语复述和情景对话训练为主,可辅助计算机语言训练系统。
吞咽困难与延髓或皮质吞咽中枢损伤相关,易引发误吸。需进行喉部抬高训练、冰刺激治疗及食物性状调整,重度患者需留置鼻饲管保障营养。
认知障碍多由额叶或颞叶出血导致,表现为记忆力减退和执行功能下降。可通过记忆卡片训练、定向力练习及计算机认知训练系统进行干预。
康复期间需保持低盐低脂饮食,每日进行适度步行训练,注意监测血压血糖指标,家属应参与康复全过程以提供心理支持。