脑血栓形成和脑栓塞是一回事吗

Question

我爸爸得了脑血栓，现在在住院，这个和脑栓塞是不是一个病啊

Answer 1

脑血栓形成和脑栓塞不是一回事，两者在发病机制、病因及治疗上存在差异。脑血栓形成主要由动脉粥样硬化导致血管狭窄闭塞，脑栓塞则因心脏或血管内栓子脱落阻塞远端动脉引起。

1、发病机制：

脑血栓形成是局部血管壁病变导致血栓逐渐形成，常见于高血压或糖尿病患者；脑栓塞是外来栓子随血流阻塞脑血管，多见于房颤或心脏瓣膜病患者。

2、病变部位：

脑血栓多发生在大脑中动脉等大血管分支处，病变进展较慢；脑栓塞常突然阻塞远端小动脉，如大脑中动脉皮层支，起病急骤。

3、影像特征：

脑血栓CT显示低密度灶与血管供血区一致，可见动脉硬化斑块；脑栓塞CT可见多发性梗死灶，血管造影可发现栓子来源。

4、治疗差异：

脑血栓需抗血小板聚集治疗如阿司匹林，严重者血管内取栓；脑栓塞需抗凝治疗如华法林，同时处理原发心脏疾病。

预防需控制三高，房颤患者规律抗凝，出现言语不清或肢体麻木立即就医。