糖尿病视网膜病变可能引起失明，其发展过程通常分为非增殖期、增殖前期和增殖期三个阶段，严重时可导致视网膜脱离或玻璃体积血。
1、非增殖期
早期表现为微血管瘤和点状出血，此时视力影响较轻，通过控制血糖和血压可延缓进展。
2、增殖前期
出现棉絮斑和静脉串珠样改变，可能伴随视物模糊，需加强眼底监测并考虑激光治疗。
3、增殖期
新生血管形成易引发玻璃体积血，视力骤降风险显著增加，需紧急进行玻璃体切割手术。
4、终末期
视网膜广泛脱离或新生血管性青光眼可致不可逆失明，需多学科联合干预但预后较差。
建议糖尿病患者每年接受散瞳眼底检查，严格控制血糖血压血脂，出现飞蚊症或视力下降立即就诊。
