丙型肝炎抗体阳性通常提示既往或现症感染丙型肝炎病毒,可能由病毒暴露后免疫反应、急性感染、慢性感染或假阳性等原因引起。
抗体阳性但病毒RNA阴性,说明曾感染丙肝病毒但已清除,无需治疗,建议定期监测肝功能。
抗体与病毒RNA同时阳性,提示活动性感染,需进一步评估肝纤维化程度,常用药物包括索磷布韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等抗病毒方案。
自身免疫性疾病、妊娠或检测误差可能导致假阳性,需通过丙肝RNA检测确认,排除后无须特殊处理。
感染初期抗体产生但RNA未检出,建议2-4周后复查核酸,此期间避免饮酒并注意隔离防护。
确诊后应避免高脂饮食和肝毒性药物,适度补充优质蛋白和维生素,及时接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。