清宫手术后一般30-40天来月经,实际时间受到子宫内膜恢复情况、激素水平变化、手术操作影响、个人体质差异等多种因素的影响。
清宫手术会刮除部分子宫内膜,内膜重新生长需要时间,通常术后2-3周完成修复,月经来潮需等待完整增殖期和分泌期变化。
妊娠终止后绒毛膜促性腺激素水平下降,下丘脑-垂体-卵巢轴功能重启需要过程,部分患者可能出现短暂内分泌紊乱。
过度刮宫可能导致宫腔粘连,表现为月经量减少或闭经;手术并发症如感染也可能延迟月经恢复。
既往月经周期不规律、多囊卵巢综合征患者恢复较慢,年龄较大或多次宫腔操作史者子宫内膜再生能力可能减弱。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,若超过45天未行经需复查超声排除宫腔粘连,必要时采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。