风湿性血管炎多数情况下无法完全根治,但可通过规范治疗控制症状和延缓进展。治疗方式主要有药物治疗、免疫调节、并发症管理和生活方式干预。
糖皮质激素如泼尼松可快速抑制炎症,免疫抑制剂如甲氨蝶呤或环磷酰胺用于长期控制病情,生物制剂如利妥昔单抗可能对难治性病例有效。
通过血浆置换或静脉注射免疫球蛋白调节异常免疫反应,部分患者可能需要长期使用低剂量免疫抑制剂维持缓解。
针对血管炎导致的器官损伤如肾功能不全需透析支持,神经系统受累需神经营养治疗,心血管并发症需抗凝和血压控制。
避免感染诱发复发,戒烟限酒减轻血管负担,适度运动维持血管功能,均衡营养支持免疫功能。
风湿性血管炎患者需终身随访监测,急性期后仍须坚持维持治疗,日常注意保暖防寒和预防感染,定期评估血管和器官功能状态。