多数耳前瘘管无须手术,感染反复发作或形成脓肿时建议手术切除。耳前瘘管的处理方式主要有观察护理、药物治疗、切开引流、手术切除。
无症状瘘管保持局部清洁干燥即可,避免挤压或异物刺激,日常用碘伏消毒瘘口周围皮肤。
感染期可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,脓肿未形成时外用莫匹罗星软膏控制炎症。
已形成脓肿需由医生切开排脓,彻底清除脓液后放置引流条,配合静脉注射抗生素治疗。
反复感染超过3次或瘘管分支复杂者需手术,完整切除瘘管及周围瘢痕组织是根治方法,儿童建议5岁后全麻下进行。
术后保持伤口干燥,避免辛辣饮食,出现红肿渗液需及时复查,先天性耳前瘘管患者应告知直系亲属筛查。