孕吐反应一般在妊娠6周左右开始,多数孕妇在12-16周逐渐缓解,实际时间受到激素水平、个体差异、多胎妊娠、胃肠功能等因素的影响。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、补充维生素B6缓解症状,严重时需遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼或异丙嗪。
孕妇对激素敏感性不同导致持续时间差异,建议保持室内空气清新、避免空腹状态,必要时可遵医嘱使用多潘立酮、苯海拉明或茶苯海明。
双胎或三胎妊娠者激素水平更高,孕吐可能持续至18-20周,需加强营养监测,医生可能建议使用盐酸氯丙嗪、格拉司琼或阿瑞匹坦控制症状。
既往有胃肠疾病者症状更久,可尝试生姜制品、苏打饼干缓解不适,顽固性呕吐需排除妊娠剧吐,必要时住院补液治疗。
孕吐期间建议选择易消化食物如米粥、馒头片,避免油腻气味刺激,保持水分摄入,若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性需及时就医。